DESC

3 DESC (Diplomes d’études spécialisés complémentaires) sont accessibles à notre spécialité: médecine de la reproduction, cancérologie et médecine légale.

Prérequis :

L’inscription à plusieurs diplômes d’études spécialisées complémentaires n’est pas autorisée !

Médecine de la reproduction

Modalités d’inscription :

A partir du 3ème semestre de l’internat.

Inscription possible seulement tous les 2 ans.

Autorisation d’inscription pour le DESC signée par :

– le coordonnateur régional du DESC (entretien individuel en premier)

– le coordonnateur interrégional du DESC (entretien individuel en second)

A envoyer à votre faculté de médecine pour la première année d’enseignement théorique au cours de votre internat et pour la deuxième année, à envoyer lors de la soutenance du mémoire au cours de votre post-internat. (Soit 2 inscriptions auprès de la faculté : 1 pendant l’internat, 1 après l’internat)

Pour pouvoir s’inscrire, les internes doivent avoir effectué au plus tard avant la fin du 5ème stage de l’internat, un stage spécifique à ce diplôme.

Formation théorique :

Formation nationale.

Chaque année, une semaine se déroule dans une ville de France, la seconde à Paris.

Première année : aspects fondamentaux et cliniques de l’infertilité féminine (1 semaine) et masculine (1 semaine)

Deuxième année : aspects thérapeutiques médicaux, chirurgicaux et à l’AMP inter conjugal et avec tiers donneur.

La deuxième année se faisant bien évidemment après la première (d’où l’inscription possible tous les 2 ans).

Contrôle des connaissances dans chaque inter région.

Enseignements généraux
- Méthodologie de l’évaluation des pratiques de soins et de la recherche clinique et épidémiologique en médecine de la reproduction ;
- Organisation, gestion, éthique, droit et responsabilité médicale en médecine de la reproduction.

Enseignements spécifiques
- Différenciation sexuelle et développement de l’appareil génital ;
- Endocrinologie de la reproduction normale et pathologique ; puberté normale, contraception, péri ménopause et ménopause ;
- Gamétogenèse, maturation gamétique, fécondation, développement embryonnaire précoce, implantation ;
- Exploration clinique et biologique ;
- Coelioscopie et technique d’imagerie ;
- Exploration foetale : amniocentèse et biopsie de trophoblaste, ponction de sang foetal, marqueurs sériques, surveillance échographique (biométrie, morphologie, vélocimétrie) ;
- Pathologie de la différenciation sexuelle, de la puberté, de la spermatogenèse et de l’ovulation et de leur contrôle, des fonctions testiculaires et ovariennes, de la fécondation, des organes génitaux et de la glande mammaire ;
- Traitements médicaux et chirurgicaux de l’infertilité ; assistance médicale de la procréation ;
- Prévention de l’infertilité masculine et féminine ; prévention et traitement des maladies sexuellement transmissibles ;
- Génétique et reproduction ; troubles du développement précoce ; aberrations chromosomiques, délétions, lésions géniques ; génétiques et cancer

Formation pratique :

Pour la validation du DESC, il faut remplir les conditions suivantes :

Pendant l’internat : 2 semestres :

– 1 semestre dans un centre clinique d’AMP à temps plein.

– 1 semestre dans un service médical validant le DESC ou dans un service de laboratoire de la reproduction ou dans un CECOS à temps plein.

Pendant le post internat : avec présentation d’un mémoire

– 1 année temps plein dans un centre clinique d’AMP, ou

– 2 années temps partiel (par dérogation) dans un centre clinique d’AMP

Cancérologie

Modalités d’inscription :

A partir du 3ème semestre de l’internat.

Autorisation d’inscription pour le DESC signée par le coordonnateur régional du DESC.

Pour pouvoir s’inscrire, les internes doivent avoir effectué au plus tard avant la fin du 5ème stage de l’internat, un stage spécifique à ce diplôme.

Formation théorique :

Le DESC comprend 5 options conférant des compétences différentes et

complémentaires dans le domaine de la cancérologie : traitements médicaux des cancers (option 1), chirurgie cancérologique (option 2), réseaux de cancérologie (option 3), biologie en cancérologie (option 4) et imagerie en cancérologie (option 5).

Chaque option confère une compétence en cancérologie exclusivement dans la discipline d’origine et implique une formation à la pluridisciplinarité. Pour la gynécologie médicale, il s’agit de l’option 1. : compétence en pratique des

traitements médicaux des cancers de l’adulte limitée à la spécialité d’origine.

Enseignements de base : Épidémiologie, étiologie, biologie des cancers. Bilan pré thérapeutique, méthodes de traitement anticancéreux, traitements symptomatiques, stratégies thérapeutiques. Prévention et dépistages, réinsertion et surveillance des malades, expression des résultats en cancérologie. Considérations psychologiques, juridiques et éthiques ; responsabilité médicale.

Enseignements optionnels
- Deux enseignements à choisir parmi les suivants :
  - Anatomie pathologique et cytologie tumorale ;
  - Cinétique cellulaire et tumorale ;
  - Facteurs de croissance et cancers ;
  - Hormonologie des cancers ;
  - Immunologie des cancers ;
  - Radiobiologie ;
  - Douleur et soins palliatifs.
- Et trois enseignements à choisir parmi les suivants, obligatoirement hors de la discipline d’organe dont vient éventuellement le candidat, et avec l’accord de l’enseignant coordonnateur du diplôme d’études spécialisées complémentaires :
  - Cancérologie cervico-faciale, thoracique et cutanée ;
  - Cancérologie mammaire et gynécologique ;
  - Cancérologie digestive et urologique ;
  - Cancérologie hématologique ;
  - Cancérologie du système nerveux central, des tumeurs osseuses et des parties molles ;
  - Oncologie pédiatrique.

Formation pratique :

Pour la validation du DESC, il faut remplir les conditions suivantes :

Pendant l’internat et/ou après l’internat : avec validation d’un mémoire.

2 semestres dans des services agréés pour le diplôme d’études spécialisées d’oncologie : 1 semestre en service d’oncologie médicale ou d’onco-hématologie clinique agréés pour le DES d’oncologie et 1 semestre dans un service de radiothérapie agréé pour le DESC de cancérologie.
2 autres semestres doivent être effectués dans 2 services différents agréés pour le DESC de cancérologie : dans des services de spécialités médicales ou chirurgicales, de pédiatrie ou de gynécologie obstétrique à orientation cancérologique, agréés pour le diplôme d’études spécialisées complémentaires de cancérologie

Médecine légale et expertises médicales

Modalités d’inscription :

A partir du 3ème semestre de l’internat, théoriquement mais possibilité dès le début de l’internat après accord du coordonnateur, sans être « administrativement » inscrit.

Autorisation d’inscription pour le DESC signée par le coordonnateur du DESC : Pr Patrick CHARIOT (UFR Bobigny, Paris 13, Unité médico-judiciaire, Hôpital Jean-Verdier (APHP), Avenue du 14 Juillet, 93143 BONDY, 0148026508, patrick.chariot@jvr.aphp.fr)

Pour pouvoir s’inscrire, les internes doivent avoir effectué au plus tard avant la fin du 5ème stage de l’internat, un stage spécifique à ce diplôme.

Formation théorique :

Enseignements de base
- Thanatologie générale et pratique.
- Aspects médico-légaux des agressions.
- Législation médico-sociale.
- Expertises médico-légales.
- Pathologie séquellaire et réparation médicale et juridique du dommage corporel.
Enseignements optionnels
- Deux enseignements à choisir parmi les suivants :
  - Criminologie et psychiatrie légale ;
  - Toxicologie médico-légale ;
  - Criminalistique ;
  - Aspects médico-légaux de la sexualité et de la reproduction ;
  - Éthique et santé, médecine et droits de l’homme.
- L’un des enseignements du diplôme d’études spécialisées d’anatomie et cytologie pathologiques.

Sessions de 3-4 jours tous les 2 mois environs. Certaines sessions (Thanatologie par exemple) n’ont lieu que tous les 2 ans.

Lieu : Faculté de Médecine de Bobigny (74, avenue Marcel-Cachin, 93000 Bobigny), parfois à l’UFR Biomédicale (45, rue des Saints-Pères, 75006 Paris), à l’hôpital de Garches pour la Thanatologie.

Formation pratique :

Pour la validation du DESC, il faut remplir les conditions suivantes :

Pendant l’internat :

2 semestres dans des services agréés avec activité clinique, activité thanatologique, rédaction de rapports d’expertises et certificats médico-légaux et pratique obligatoire régulière d’autopsies médico-légales et d’expertises médico-légales

Pendant le post internat : 1 année temps plein dans un centre clinique agrée avec présentation d’un mémoire.